Influenza
Nationaler Pandemieplan
Stand Juli 2005

Stand 01.08.2005

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Teil II  Analysen und Konzepte für Deutschland

Teil II  Analysen und Konzepte für Deutschland
  1 Einleitung
  1.1 Entstehung des deutschen Pandemieplans
1.2 Ziele des Pandemieplans
1.3 Adressaten des Pandemieplans
1.4 Struktur des Pandemieplans
1.5 Literatur
2 Epidemiologie der interpandemischen und pandemischen Influenza
  2.1 Aufbau der Influenzaviren und Nomenklatur
2.2 Interpandemische Influenza
  2.2.1 Klinik
2.2.2 Virologie und Epidemiologie der interpandemischen Influenza
2.3 Antigendrift und –shift
2.4 Pandemische Influenza
  2.4.1 Influenzapandemien im 20. Jahrhundert
2.4.2 Klinik und Epidemiologie der pandemischen Influenza
2.5 Mathematische Modellrechnungen zur Auswirkung einer Influenzapandemie in Deutschland
2.6 Epidemiologisch wichtige Parameter, die zu Beginn einer Pandemie erhoben werden müssen
2.7 Literatur
3 Phaseneinteilung der WHO
   

Interpandemische Periode

  Phase 1
Phase 2
Pandemische Warnperiode
  Phase 3
Phase 4
Phase 5
Pandemie
Postpandemische Phase
4 Rechtliche Aspekte
  4.1 Literatur
5 Surveillance
  5.1 Status
  5.1.1 Vorhandene Strukturen
5.1.2 Syndromische Surveillance
5.1.3 Virologische Surveillance
5.1.4 Meldedaten von Influenzanachweisen nach dem Infektionsschutzgesetz
5.2 Konzeptionelle Überlegungen
  5.2.1 Surveillance-Elemente im engeren Sinn
  5.2.1.1 Stärkung der bestehenden Routinesurveillance
5.2.1.2 Kontinuierliche virologische Surveillance (Phase 1) und Erkennung der ersten Fälle oder Ausbrüche (ab Phase 4)
5.2.1.3 EDV-gestützte Surveillance in der Primärversorgung
5.2.1.4 Krankenhaus-basierte Surveillance
5.2.1.5 Mortalitätssurveillance
5.2.2 Flankierende und komplementäre Untersuchungen
  5.2.2.1 Vorbereitende Studien, die Evidenz zur Pandemieplanung beitragen können
5.2.2.2 Telefonsurveys
5.2.2.3 Serosurveillance/-surveys
5.2.2.4 Monitoring der Belastung des Gesundheitswesens
5.2.3 Surveillance von Influenzaviren bei Tieren
5.3 Literatur
6 Impfung
  6.1 Status
  6.1.1 Durchimpfungsraten
6.1.2 Impfstoff
6.1.3 Effektivität und Sicherheit der Impfung
6.1.4 Produktionskapazität
6.1.5 Zulassung
6.2 Konzepte
  6.2.1 Pandemische Vakzine
  6.2.1.1 Zellkultur-Impfstoffe
6.2.1.2 Reverse Genetics"
6.2.1.3 Zulassung einer virtuellen („mock-up") pandemischen Influenza-Vakzine
6.2.2 '3-zu-1 Szenario' und Durchimpfungsraten in der interpandemischen Phase
6.2.3 Impfstrategie im Pandemiefall
6.2.4 Pneumokokkenimpfung
6.3  Literatur
7 Antivirale Arzneimittel
  7.1 Status
  7.1.1 Antivirale Stoffe
7.1.2 Wirkmechanismen
7.1.3

Therapeutische Wirksamkeit

7.1.4 Prophylaktische Wirksamkeit
7.1.5 Nebenwirkungsspektrum
7.1.6 Resistenzbildungen
7.1.7 Wirksamkeit antiviraler Medikamente bei neuen Virussubtypen
7.2 Konzeptionelle Überlegungen
  7.2.1 Prioritäre Gruppen
7.2.2 Bevorratung
7.2.3 Abgabe antiviraler Arzneimittel
7.2.4 Surveillance von unerwünschten Arzneimittelwirkungen
7.3 Literatur
8 Vorbereitung der Länder und Gemeinden auf eine Influenzapandemie
  8.1 Katastrophenschutz, Kommunikation und Kooperation auf regionaler Ebene
8.2 Infektionshygienisches Management
  8.2.1 Expositionsschutz der Bevölkerung
8.2.2 Expositionsschutz für das ambulante medizinische Personal
8.2.3 Antiepidemische Maßnahmen
8.2.4 Kontrolle des Reiseverkehrs
8.3 Aspekte der medizinischen Versorgung
  8.3.1 Vorbereitende Maßnahmen in der interpandemischen Phase
8.3.2 Maßnahmen im Pandemiefall
8.4 Literatur
9 Internes Krankenhausmanagement
  9.1 Status
9.2 Konzeptionelle Überlegungen
  9.2.1 Strukturelle Überlegungen und vorbereitende Maßnahmen
9.2.2 Ausstattung und Bevorratung
9.2.3 Personal
9.2.4 Möglicher Ablaufplan in den versorgenden Krankenhäusern während der Pandemie
9.2.5 Hygienemaßnahmen und Infektionskontrolle im Krankenhaus
  9.2.5.1 Räumliche Unterbringung
9.2.5.2 Personalschutz- und Desinfektionsmaßnahmen
9.2.5.3 Patiententransport
9.3 Literatur
10 Kommunikation und Information
    10.1 Presse- und Öffentlichkeitsarbeit
10.2 Information der Fachöffentlichkeit
10.3 Interinstitutionelle Kommunikation
10.4 Kommunikation mit den Einsatzkräften (Kommunikationstechnik)
             
Mitglieder der Expertengruppe ‘Influenza-Pandemieplanung’ am Robert Koch-Institut
Beratende Vertreter der Bundesbehörden
Externe Experten zu Kap. 5 (Surveillance)
Mitarbeiter des Robert Koch-Instituts
Abkürzungsverzeichnis
Abbildungs- und Tabellenverzeichnis
Literaturverzeichnis
               

Druckversion Teil II des nationalen Pandemieplans

 

Teil III  Aktionsplan von Bund und Ländern

Teil III  Aktionsplan von Bund und Ländern
  11.1 Zusammenwirken von Bund und Ländern im Pandemiefall
11.2 Phasenspezifisches Vorgehen
  Interpandemische Periode (Phase 1 u. 2)
Kein Fall von neuem Influenzasubtyp beim Menschen
 
Rechtliche Aspekte
Surveillance
Impfung
Antivirale Arzneimittel
Vorbereitung der Länder und Gemeinden
Krankenhausnotfallplanung
Kommunikation und Information
Pandemische Warnperiode Phase 3 bis 4
Isolierung eines neuen Influenzasubtyps bei einem Menschen (3)
Stark lokalisierte Infektionen bei wenigen Menschen (4)
Pandemische Warnperiode Phase 5
Lokalisierte Mensch-zu-Mensch-Übertragung
Pandemie Phase 6
Zunehmende und fortdauernde Übertragung in der Allgemeinbevölkerung
Land noch nicht betroffen:
Pandemie Phase 6
Land betroffen oder enge Handels/Reisebeziehungen mit einem betroffenen Land
Pandemie Phase 6
Ende der ersten Pandemiewelle, rückläufige Influenzaktivität im Land
Pandemie Phase 6
Zweite Pandemiewelle
Postpandemische Periode
         

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